여성건강 센터

자궁 근종/선근증 용해술

자주 묻는 질문
(FAQ)

고주파 용해술과 고주파 열치료술은 다른 치료 방법인가요? +
Q.고주파 용해술과 고주파 열치료술은 다른 치료 방법인가요? 같은 치료방법입니다. 단지 용어의 차이일 뿐입니다. 근종/선근증 조직에 고주파를 발사하여 세포내 이온 사이에 마찰로 발생되는 열로 세포를 죽여 치료하는 같은 시술방법입니다.
자궁 선근증도 용해술(열치료술)로 치료받을 수 있나요? +
Q.자궁 선근증도 용해술(열치료술)로 치료받을 수 있나요? 자궁 선근증의 경우 자궁근종과는 달리 경계가 없어 절제 수술이 불가능하며, 자궁적출외에는 치료방법이 없었으나, 고주파 선근증 용해술이 개발되어 자궁을 보존하며 치료가 가능하게 되었습니다.
근종과 선근증이 동반된 경우에도 용해술로 치료받을 수 있나요? +
Q.근종과 선근증이 동반된 경우에도 용해술로 치료받을 수 있나요? 이러한 경우에는 종전에는 자궁적출술이 유일한 치료방법이었으나, 고주파 용해술로 근종과 선근증을 동시에 치료할 수 있습니다.
모든 자궁 근종/선근증 환자에서 시술이 가능한가요? +
Q.모든 자궁 근종/선근증 환자에서 시술이 가능한가요? 자궁근종/선근증의 크기가 매우 크거나, 근종이 크면서 여러개인 경우에는 치료효과가 기대에 못 미칠 수도 있습니다. 또한 장 또는 골반 결핵을 앓았거나, 임신상태, 심장박동기 보유자의 경우에는 적용할 수 없습니다.
성경험이 없는 여성의 경우도 시술이 가능한가요? +
Q.성경험이 없는 여성의 경우도 시술이 가능한가요? 복강경을 통하여 전극을 삽입하고 동시에 직장 초음파 유도하에 시술하게 됩니다. 따라서 처녀막 손상 없이 시술이 가능합니다.
폐경이 가까운 나이에도 자궁근종/선근증 치료를 받아야 하나요? +
Q.폐경이 가까운 나이에도 자궁근종/선근증 치료를 받아야 하나요? 폐경이 가까운 여성도 적응증이 되면 치료를 하는 것이 바람직합니다.
폐경 후 호르몬 치료중에 근종이 커지면 어떻게 하나요? +
Q.폐경 후 호르몬 치료중에 근종이 커지면 어떻게 하나요? 폐경 여성도 근종 열치료술 후 계속 호르몬 치료를 하는 것이 바람직합니다.
시술 후 통증이나 합병증 그리고 불편한 증상은 없나요? +
Q.시술 후 통증이나 합병증 그리고 불편한 증상은 없나요? 적절한 마취와 통증 조절을 통해 환자가 느끼는 통증은 별로 없습니다. 시술후 2-3 일간은 아랫배 불편함 또는 통증이 있을 수 있으나 약 1주일 후는 줄어듭니다. 합병증으로 매우 드물지만 주위 장기 손상, 출혈, 감염, 국소 화상 등이 생길 수 있습니다. 시술 후 2~3주 정도는 질 분비물이 평소보다 많이 나올 수 있으나 이는 근종이 서서히 용해되는 정상 과정입니다.
시술 후 근종은 어떻게 되나요 ? 얼마가 지나면 증상이 개선되나요? +
Q.시술 후 근종은 어떻게 되나요 ? 얼마가 지나면 증상이 개선되나요? 환자에 따라 다르나 대략 1 개월에서 1 년에 걸쳐 서서히 용해되게 됩니다. 대부분의 경우 약 1-2개월 정도 지나면 대부분 증상이 호전됩니다.
시술 후 치료가 잘 안되는 경우도 있나요? +
Q.시술 후 치료가 잘 안되는 경우도 있나요? 근종의 상태에 따라 가끔 치료 효과가 기대에 못 미치는 경우도 있습니다. 이런 경우는 재시술 또는 외과적 수술이 필요합니다.
시술 후 다시 재발하는 경우도 있나요? +
Q.시술 후 다시 재발하는 경우도 있나요? 치료받은 근종이 다시 재발하는 경우는 드뭅니다. 그러나 다른 부위에서 치료와 별개로 새로운 근종이 생길 수는 있습니다. 이런 경우에는 다시 용해술을 할 수도 있고 외과적 수술을 받을 수도 있습니다.
미레나는 어떤 작용을 하나요? +
Q.미레나는 어떤 작용을 하나요? 미레나는 기존의 자궁내장치(루프)와 비슷한 T자 모양이며, 매일 극소량의 황체호르몬을 5년간 자궁내로 방출하며, 이 호르몬은 자궁내막의 증식을 억제하여 생리양과 생리기간을 감소시키고 생리통을 경감시켜 주고, 또한 피임효과를 5년간 나타냅니다. 미레나는 자궁내에만 국소적으로 작용하므로 배란이나 난소의 호르몬 분비에는 영향을 주지 않으며, 특별한 전신적인 부작용은 없습니다. 따라서 작은 근종이나 선근증 초기에는 미레나 삽입으로 증상 개선 효과는 있으나, 자궁근종이나 선근증의 진행을 억제하지는 못하므로 미레나 삽입만으로는 근종/선근증의 근본적인 치료가 되지 못합니다. 그러나 근종/선근증 용해술 후 미레나 삽입은 근종/선근증의 재발을 억제하는 효과가 있습니다.
자궁동맥 색전술이란 어떤 시술인가요? +
Q.자궁동맥 색전술이란 어떤 시술인가요? X-RAY 유도하에 가는 도관을 우측 대퇴부 동맥에 삽입한 후 조영제를 혈관에 투여하여 자궁동맥을 통해 자궁근종으로 가는 먹이혈관을 찾아 고형물질로 혈관을 차단하여 근종조직을 굶어 죽이는 시술입니다. 근종의 크기가 매우 크거나 큰 근종들이 여러개 있는 경우에는 자궁적출수술을 시행하나, 자궁보존을 원하는 경우 대안으로 선택하는 시술이라고 할 수 있습니다. 그러나 시술 후 근육통, 식욕부진, 복부 통증, 오심, 구토, 미열, 백혈구 증가등 색전술 후 증후군이 약 40%에서 발생합니다. 또한 선근증에는 색전술이 거의 효과가 없습니다. 시술 후 재발이 흔하여 약 30% 환자에서 결국 근종 또는 자궁적출수술이 필요하다는 보고가 있습니다. 시술 후 임신된 경우 자연유산, 조산, 비정상 태위, 산후 출혈의 빈도가 증가합니다. 시술 후 자궁내막위축조기 폐경이 올 수 있으며, 자궁동맥이 아닌 다른 기관으로 가는 동맥을 막아 방광이상, 외음부 또는 둔부 괴사, 요관 괴사, 수신증 등이 보고되었습니다. 또한 X-ray 촬영으로 인한 방사선 피폭조영제 과민 반응의 문제가 있습니다. 따라서 색전술외에도 자궁을 보존하면서 임신가능성도 유지할 수 있는 다른 치료방법이 있으므로 신중히 치료방법을 선택해야 합니다.
HIFU (고강도 초음파 접속술)란 어떤 치료인가요? +
Q.HIFU (고강도 초음파 접속술)란 어떤 치료인가요? MRI 또는 초음파 유도하에 초음파를 근종 조직에 집중시켜 열을 발생시켜 세포를 죽여 근종을 치료하는 방법입니다. 더 이상 임신계획은 없으나 자궁보존을 원하는 여성을 대상으로 합니다. 제한점으로는 근종의 크기가 크거나, 초음파가 통과하는 부위에 복부 수술자국이 있거나, 심장박동기 보유자, 선근증에는 적용할 수 없습니다. 따라서 제한된 근종에만 적용할 수 있으며, 시술시간도 오래 걸리며, 시술비용도 고가인 단점이 있어 더 많은 개선이 필요한 치료법입니다.
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